胸痛中心是为急性心肌梗死等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗的通道。市人民医院胸痛中心于2017年8月启动建设以来，通过不断提升获得中国胸痛中心总部认证，综合救治能力达到国家级标准和水平。3年多的发展历程，每天24小时的坚守，胸痛中心核心团队心内科医护人员和死神赛跑、为生命接力，为无数患者打通“救心高速路”。
10多分钟 完成造影手术
近日，记者穿戴好防护用品进入市人民医院导管室。导管室共分内外两间，在外间可通过玻璃窗看到内室的手术状况。采访当天，因为拍摄的需要，记者希望进入导管室一探究竟。“里面有辐射，需穿好铅衣。”一套铅衣足有二三十斤重，穿上都不会走路了。而医护人员却要穿上它工作十几个小时，不由得让人感叹医务人员的辛苦。当天导管室共有11台手术，排得满满当当。前一位患者手术后，护士对导管室整理、清洁、消毒后，接着再进行下一台手术。
躺在手术台上的患者王大爷之前在家中突然晕倒，因为不明原因，医院为其做冠状动脉造影手术，以判断是否出现冠心病变。由于是局部麻醉，王大爷全程清醒。手术仅在患者手臂开一小口，通过桡动脉放入一根细钢丝探入，通过影像看其血管是否堵塞。这台手术由心血管内科主任何丹和副主任医师马敏共同完成，两人配合默契、速度很快。
平日里总是低着头，走路似乎都在思考问题的何丹，进入手术室后仿佛换了一个人，真可谓是激情四射，充满活力。一边不停地和患者交流，安抚其情绪；一边盯着显示屏，手上似在穿针引线绣花一般，看得人眼花缭乱。只10多分钟，病人冠状动脉造影结束。庆幸的是，该患者造影时未发现血管栓塞。“如果有栓塞，我们就立即帮他疏通，在手术台上，我们抢的就是时间。”何丹这样说。
在市人民医院，心血管内科经过十多年的努力，从无到有，从幼稚到成熟，如今拥有功能检查室、导管室等先进设施设备。手术过程中，数字减影血管机的摇臂呈360度无死角旋转，为患者提供精确的全方位造影。
先进的设备、精准的业务水平，为很多胸痛患者送去了健康的福音。
3年提升
救治能力达到国家级标准和水平
如今，在心血管内科最常见的是冠状动脉介入手术（也称PCI），这种微创性治疗方式对心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤、肺栓塞患者具有创伤小、恢复快、安全性高的治疗特点。
早在2002年，何丹从北京大学第三医院进修回来以后，在介入方面就开始做心脏起搏器手术。2008年6月，心血管内科医生彭静、马敏前往解放军总医院进修，学到了很多先进技术。但在2017年8月，市人民医院以心血管内科为主要科室打造国家级胸痛中心的时候，何丹说，前3个月，他和同事们都摸不到“火门”。胸痛中心是通过大力整合院前急救、急诊医学科、心血管内科等多个学科优质医疗资源，流程优化、治疗优化，形成区域救治网络，实现院内外和院前的无缝隙救治对接，最主要的目的是缩短患者的确诊时间，降低患者死亡和再次住院率，提高患者的生活质量。
经过一段时间的磨合，加上上级医院专家的指导，2018年市人民医院胸痛中心获得中国胸痛中心总部认证，其综合救治能力和服务水平达到国家级标准和水平。
2018年12月，上海市民梅旭芳在位于阿坝藏族羌族自治州理县的毕棚沟景区旅游时，出现胸闷、头晕、心悸等症状。起初，大家都以为是高反，后在汶川县人民医院就医后情况愈加严重，该院迅速联系我市人民医院。到达人民医院时，绿色通道全部开启，争分夺秒进入急救程序。仅仅用了不到40分钟，成功挽救了患者的生命。
后来，回到上海的梅旭芳去瑞金医院复诊，专家表示，都江堰市人民医院的抢救非常及时有效，如果再拖延一点时间，病人就会有生命危险。
何丹说，由于人们对胸痛的认识不足，很多人以为休息一会儿疼痛就会缓解，导致许多患者就医延误。
国家胸痛中心有句这样的宣传语：时间就是生命、时间就是心肌。何丹强调，心梗有两个“120”原则，第一就是拨打120，第二就是在120分钟内打通血管，挽救坏死的心肌。因为心脏的血管在阻塞之后，心肌大约30分钟左右开始坏死，6—8小时左右完全坏死。在这期间越早开通阻塞的血管，患者的预后就越好。
24小时待命
架起患者生命的桥梁
自从胸痛中心建立以后，心血管内科主要医护人员都是24小时待命。当有患者进入急诊科，做完心电图后，有确定的急性心肌梗塞病人，急诊科就会将信息发布到微信群，而心血管内科搭台医生和护士必须在30分钟内做好术前一切准备，保证病人一推进手术室，就能马上实施手术，为生命开辟一条绿色通道。
何丹介绍，近年来，在他所接触的患者中，发现急性心肌梗死患者呈年轻化趋势，究其原因，多是不良生活习惯造成的，如吸烟、熬夜，且农村患者比例超过城市。
采访当天，30岁的患者张同（化名）就是典型的案例。
张同在一家装修公司做管理，经常要参加应酬。前两年，不到凌晨一两点他不休息，白天抽烟又抽得厉害。一个月前，他感觉很累，稍微走得快点就胸口痛，坐下休息一会又觉得没事。这次痛得厉害了，来医院一检查，医务人员都倒吸一口凉气，“他的血管堵塞处细弱游丝，随时都有停止供血的可能。”当天，张同是走着进导管室的，术后又是自己走到病房去的，手臂上伤口处缠了一圈纱布，第二天就可拆掉贴上创口贴，3天之内就可以下床了。不过，当亲眼看到自己的血管堵塞情况时，张同和家人还是直呼庆幸，由于张同血管堵塞太厉害，医生为其安装了支架。张同说：“这下我知道珍惜身体了，以后不熬夜了，一个月只吃一盘火锅。”
很多胸痛患者发病突然。何丹强调，以下几种胸痛形式一定要注意：无明显诱因的胸痛，突发的心绞痛加重，胸闷、心慌、乏力，以及与劳累有关的其他部位疼痛，如上腹、下颌、牙痛、左肩背、上肢、甚至足跟痛。
市人民医院胸痛中心集院前急救、院内急诊、急诊介入于一体，为急性胸痛患者开通绿色通道，保障胸痛患者全年365天、全天24小时都可以得到最迅速、最有效的治疗。市人民医院将以一流的技术、优质的服务为广大人民群众的身心健康保驾护航。(本报记者 缪英 文/图)
